TRATAMENTO DAS EMERGÊNCIAS E URGÊNCIAS HIPERTENSIVAS Marcus Vinícius Bolívar Malachias Instituto de Hipertensão Arterial de Minas Gerais

RESUMO

O tratamento atual das crises hipertensivas tem sido tema de amplo questionamento. O correto diagnóstico da situação clínica associada à elevação tensional e a distinção entre emergências e urgências hipertensivas representam as principais chaves para o sucesso do tratamento. Emergências hipertensivas caracterizam-se por acentuadas e abruptas elevações pressóricas associadas com lesão aguda, progressão de lesão em algum órgão alvo ou risco de morte iminente, requerendo imediata intervenção. Já nas urgências hipertensivas, apesar do aumento das cifras pressóricas, não há risco iminente de comprometimento dos órgãos alvo. Na prática clínica, apesar das recomendações das várias diretrizes e de recentes publicações, freqüentemente são adotadas antigas formas de manejo dessas situações, onde muitos indivíduos não recebem a necessária assistência intensiva, enquanto outros são medicados de forma desnecessária e perigosa. Nesse artigo, são discutidas as atuais recomendações para a identificação e tratamento das crises hipertensivas.

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